关于进一步做好医院重点监控药品使用管理的通知

2017年08月08日 来源: 药政处

各市、自治州卫生计生委,委属各医院:
    为加强全省医院重点监控药品使用管理,提高合理用药水平,根据《关于开展医院临床用药重点监控工作的通知》(青卫药政〔2016〕4号)要求,现就进一步做好重点监控药品使用管理有关事项通知如下:
    一、调整监控药品
    (一)各医院要按照《关于开展医院临床用药重点监控工作的通知》(青卫药政〔2016〕4号)要求,调整抗菌药物、中药注射剂等7类重点监控药品清单,制定2017年重点监控药品清单(附件1)。
    (二)各医院要结合临床实际,对2016年监控效果不明显重点监控药品,列入备案使用重点监控药品清单(附件2),实行备案使用,由医师申请,经科主任签字同意后使用,同时报院医务科和药学部门备案,专档管理,跟踪监控,定期公布使用情况。
    (三)各医院要于2017年6月30日前完成重点监控药品清单调整、备案使用,重点监控药品清单确定、公布,完善跟踪监控方案和上报备案工作。
    二、落实处方点评
    (一)各级卫生计生行政部门要健全医院处方病历点评评价监督管理机制,组织开展处方病历点评评价工作,督导医院开展重点监控药品处方病历点评评价工作、落实改进措施、公示通报等。
    (二)各医院要加强处方病历点评评价体系建设,组织开展重点监控药品专项处方病历点评评价工作,充分利用医院信息系统,健全处方点评、病历评价、医师约谈和通报公示等制度。
    (三)各级卫生计生行政部门和医院要依据专项点评评价结果,制定针对性的干预和改进措施,进一步降低药品虚高价格,保障临床用药。
    三、定期公示通报
    (一)各医院每月对重点监控药品点评评价结果进行公示,通报不合理处方和病历的种类、数量、药品、医师以及原由等,落实改进措施。
    (二)各级卫生计生行政部门半年组织对医院重点监控药品处方病历进行点评评价、通报。
    (三)我委将组织省药事质量管理控制中心,对各市(州)卫生计生行政部门及委属医院重点监控药品跟踪监控等合理用药管理情况进行督导检查、通报。
    四、落实奖惩问责
    (一)各市(州)卫生计生行政部门对连续二次通报的医院进行约谈,约谈情况报省卫生计生委药政处。各级医院对被通报的医师、药剂师进行约谈,约谈情况报主管卫生计生行政部门。
    (二)医院主要负责人是临床合理用药管理第一责任人,要将重点监控药品点评评价结果纳入对临床科室及医师的绩效考核,与医师定期考核、职称评审、评选评优等挂钩,建立长效奖惩机制。对违反有关规定的单位和个人,依法依纪依规严肃查处。

    附件:1.青海省三级医院2017年重点监控药品清单
              2.青海省三级医院2017年备案使用重点监控药品清单


                                                                                               青海省卫生计生委
                                                                                                 2017年6月23日
    文件下载:药政11号 修改后.doc

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